我国每年将减少约4万例肝癌发生专家:推广标准化肝脏疾病全程管理

乙肝是我国法定报告的感染人数最多、危害最大的乙类传染病。数据显示,我国乙肝病毒感染者约8600万人,约占全球的1/4。

日前,在“消除肝炎危害2022行动大会”上,浙江大学医学院李兰娟院士表示,消除肝炎危害的首要任务是提高诊断率和治疗率。在现有防治成果的基础上,推进肝炎患者筛查、诊断和治疗,推进肝病规范化全程管理。

肝炎治疗管理率每增加10%

据中国肝炎防治基金会理事长王宇介绍,我国肝炎治疗管理率每提高10%,每年将减少约4万例肝癌的发生。建议在王宇建立政府主导的医防结合机制,扩大对感染者的干预覆盖率。将肝炎病毒筛查纳入政府卫生工作的重点;医疗机构扩大检测,体检机构鼓励检测;利用基层医疗卫生服务体系开展肝炎感染者管理;医疗保险部门给予门诊检查和治疗费用补贴;创新长效管理机制,鼓励社会力量参与。

中国疾控中心艾滋病防治中心书记刘仲甫表示,目前中国消除丙肝危害行动提出的公共卫生干预模式是“医防结合,四位一体”。疾控中心、基层医疗机构、医疗机构和定点医疗机构共同协作,完成从发现、转诊到治愈的患者干预全过程。

预防乙肝母婴传播作为减少新发感染的有力措施,仍是消除肝炎危害的关键环节。国家卫健委妇幼司司长宋丽提出,在全国孕妇乙肝检出率接近100%的工作基础上,要推进早孕筛查,建立病毒阳性孕妇重点管理,采取综合措施保护每一个新生儿不受感染,努力实现世卫组织lt提出的5岁以下儿童乙肝阳性率;0.1%的目标。南方医科大学南方医院侯金林教授开展的临床干预实践表明,通过有效的全程、科学、规范的治疗,可以大大降低母婴传播率。

建立乙肝全程管理机制。

我国乙肝病毒感染者约8600万人,疾病负担沉重。积极扩大抗病毒治疗意义重大。据北京大学第一医院王桂强教授介绍,抗病毒治疗的适应症正在逐步扩大,新的临床防治指南正在修订完善。进一步扩大治疗适应症有助于降低肝硬化和肝癌的发病率。

国家卫健委初级卫生保健司调研员王介绍了国家基本公共卫生服务实施情况。13年来,基层医疗卫生机构覆盖所有村和社区,是全民慢性病管理的基础工作平台。借助基本公共卫生服务对重点疾病进行防治,符合世界卫生组织提出的全民健康覆盖的理念。

海南省卫生健康委员会副主任张宇慧表示,在“2+3健康服务包”框架下,海南省正在试点将慢性乙肝患者健康管理纳入省级管理的基本公共卫生服务常规工作,建立可持续的医防一体化机制。中国肝炎防治基金会组织专家起草了《乙肝患者健康管理服务标准》,为全省基层医疗卫生机构确诊乙肝患者的服务和管理提供了技术指导和支持。同时,探索肝炎保险新模式,提供全病程健康管理服务。

国家癌症中心赵教授说,肝炎和肝硬化患者的治疗和管理是肝癌的一级预防。在全国爱国卫生保健办公室和健康城市推进办公室的指导下,国家肿瘤中心和中国肝炎防治基金会共同推动将肝癌防治纳入健康城市试点工作,希望探索出一种有效的工作模式,将肝炎防治和肝癌防治有机结合起来,在健康城市建设的平台上调动政府、社会和个人的积极性,协调各方资源推进肝癌防治工作。